Ce que votre pédiatre devrait et ne devrait pas faire lors d'un examen physique

En tant que parents, nous devons faire confiance aux médecins de nos enfants. Mais nous devons également être conscients de ce qui est une procédure standard et de ce qui ne l'est pas.

Il y a quelques années, des allégations d'abus contre Larry Nassar a secoué le monde de la gymnastique américaine . Nassar a été reconnu coupable d'avoir abusé sexuellement de jeunes filles sous prétexte de leur fournir un traitement médical et d'avoir ignoré les protocoles créés pour assurer la sécurité des patients. Aucun parent ou enfant n'était en faute - Nassar a utilisé son pouvoir de la manière la plus complice - mais cela peut servir de rappel horrible pour se familiariser avec ce à quoi nous devons nous attendre lors des examens physiques de routine de nos enfants et ce que nous devons faire si quelque chose ne va pas. Je ne me sens pas bien.

Voici ce que les parents doivent savoir, en fonction des Académie américaine de pédiatrie recommandations et autres rapports :

Les parents doivent-ils rester dans la salle d'examen avec leurs enfants ?

Les parents restent généralement dans la chambre avec de jeunes enfants. Mais les adolescents ont le choix, et certains préfèrent que maman ou papa attende dehors.

Vous avez le droit de demander un accompagnateur médical

Pour les procédures sensibles, telles que les examens des seins ou des organes génitaux, le PAA recommande la présence d'un accompagnateur médical. Vous devez être informé que vous avez le droit de demander un accompagnateur, qui sera généralement une infirmière ou un assistant médical. Si un accompagnateur n'est pas disponible et que vous aimeriez qu'il y en ait un, vous devriez avoir la possibilité de reporter votre examen.

Les médecins doivent partir lorsqu'un enfant se déshabille

Le personnel doit quitter la salle pendant que les enfants se déshabillent. Une infirmière ou un assistant doit d'abord donner à l'enfant un peignoir à porter et un drap pour le couvrir.

Les médecins doivent assurer le confort de l'enfant

Les médecins doivent faire tout ce qui est en leur pouvoir pour assurer le confort physique et psychologique de l'enfant. Selon l'AAP Politique de protection des enfants contre les abus sexuels , 'Les pédiatres doivent expliquer aux parents et aux enfants verbaux pourquoi ils effectuent chaque élément de l'examen et respecter leur besoin de pudeur en fournissant un drapage approprié et en permettant l'intimité lorsqu'ils se changent.'

Voici quelques tests de routine à prévoir lors de l'examen annuel de votre enfant

Essais pour les filles

• Examen génital externe. Lors d'un examen de routine, votre pédiatre examinera les organes génitaux externes pour rechercher des anomalies ou des signes physiques d'abus présumés. Si un enfant est mal à l'aise ou refuse, la force ne doit jamais être utilisée .
  
• Examen des seins. Pour une adolescente, un médecin se contentera généralement d'examiner rapidement ses seins lors d'un examen annuel pour voir où elle en est dans son développement. La plupart des adolescents pas besoin d'examens mammaires manuels sauf s'ils ont des antécédents familiaux de problèmes mammaires. Si un médecin effectue le test facultatif, il doit être effectué « avec la pulpe des doigts, et non avec le bout des doigts ou la paume de la main, et la patiente doit porter une blouse, avec un seul sein exposé à la fois », selon à un New York Times rapport.
• Examen pelvien. Il est rare qu'une fille de moins de 21 ans ait besoin d'un examen pelvien, à moins que la patiente ne ressente de la douleur, des saignements anormaux, des écoulements inhabituels ou d'autres symptômes. Un médecin peut également souhaiter effectuer un examen pelvien sur une jeune femme si elle n'a pas eu de règles à l'âge de 15 ans ou trois ans après le début du développement de ses seins. Si votre fille a besoin d'un examen, voici ce qu'il faut savoir . Le processus devrait prendre 3 à 5 minutes et le médecin doit être sensible, doux et prendre le temps de répondre à toutes les questions que vous pourriez avoir en premier.
• Première visite chez le gynécologue. Les filles devraient avoir leur visite chez le gynécologue entre 13 et 15 ans, selon la Collège américain des obstétriciens et gynécologues . Cette visite peut simplement être une discussion sur les antécédents médicaux et sexuels du patient et sur la manière de rester en bonne santé. Tests Pap devrait commencer à l'âge de 21 ans, ou trois ans après le début des rapports vaginaux.

Tests pour les garçons

• Examens testiculaires : Dès la petite enfance, les garçons subissent des examens testiculaires lors des bilans de santé annuels. Ils peuvent se retirer s'ils sont mal à l'aise, mais c'est un moyen pour les médecins de vérifier les bosses et les bosses potentiellement préoccupantes et de s'assurer que tout se développe normalement. Pour ce test, les garçons retirent leurs sous-vêtements ou les mettent à genoux. Les jeunes enfants se couchent souvent pour le test, mais à partir de 12 ou 13 ans, ils se lèvent généralement. Les médecins doivent utiliser des gants lorsqu'ils palpent chaque testicule. Il n'y a pas de pénétration interne et le test dure généralement moins d'une minute. Un médecin doit également enseigner au patient comment effectuer des auto-examens mensuels des testicules à partir de l'âge de 15 ans.

Que faire si vous sentez que quelque chose ne va pas avec l'examen médical de votre enfant

Le New York Times suggère que si vous n'êtes pas sûr d'un examen ou d'un traitement recommandé par votre médecin, vous devriez demander s'il existe une alternative disponible, car il y en a généralement une. Si vous n'êtes toujours pas à l'aise, reportez la procédure et obtenez un deuxième avis.

Si vous avez des inquiétudes concernant des examens sexuellement inappropriés, signalez-les à l'administration de la clinique ou de l'établissement médical, déclare l'AAP. Vous avez également le droit de signaler les actions au service de protection de votre état pour enquête.

Cet article a été initialement publié en 2018 et mis à jour le 21 juin 2021 pour fournir un contexte mis à jour et aligner le contenu sur les directives de style actuelles de Lifehacker.